Права пациента в Польше (Народный Фонд Здравоохранения Польши)

Чтобы описать Вам права пациента в Польше, мы представляем наиболее важные вопросы и ответы на них. Если Вы хотите расширить свои знания в этой теме, то Вы пришли по адресу 🙂 В этой статье предоставим подробную информацию  прямиком из  нотариально-правовых актов, а также из онлайн-ресурсов органов, контролирующих соблюдение прав пациента. ✔

Лечение — согласие и отказ

Вы имеете право дать согласие на предложенное лечение или высказать свои возражения. Вы можете не согласиться, например, на предложенную операцию или исследование. Ваше согласие или отказ должны всегда предшествовать исчерпывающей и объективной информации предоставленной врачом  о состоянии здоровья и предлагаемого лечения, его последствий, возможных осложнений и возможных последствий бездействия.

В ситуации, когда вы без сознания и не имеете возможности выразить осознанного согласия на лечение, о проводимой терапии не может решить, например, Ваша семья или партнер по жизни. Если перед потерей сознания решили все вопросы, связанные с предлагаемым лечением, данные решения применяются также и после потери сознания.

Если вы находитесь в бессознательном состоянии, и не было возможности получить, например, согласия на лечение, о любых действиях, которые связаны со спасением Вашей жизни, решает лечащий врач. Во всех остальных случаях решения принимает куратор, установленный судом.

В особо обоснованных случаях врач может не принять пациента или отказать в лечении. Задержка в предоставлении помощи не может, однако, привести к опасности потери жизни, тяжелой травме или тяжелому расстройству Вашего здоровья. Однако, если врач примет такое решение, обязан заранее предупредить Вас об этом факте и указать врача или поликлинику, в которой у вас есть реальные возможности получения медицинской помощи. На практике это означает, например, согласование передачи в другую больницу, а не просто сообщить о возможности дальнейшего лечения в указанном учреждении.

Читайте также: Размер взносов на медицинское страхование NFZ в Польше

Ребенок у врача

Ребенок до исполнения 16 лет может воспользоваться медицинскими услугами только с согласия и в присутствии законного представителя (например, родителей) или опекуна. О всех вопросах, связанных с лечением ребенка решают исключительно законные представители  (например, родители) или опекуны.

Если ребенку исполнилось 16 лет, по получении от врача исчерпывающей и понятной информации о своем состоянии здоровья, ребенок имеет право дать согласие на проведение исследования. Ребенок может также не согласиться на предоставление социального обеспечения и отказаться от него в целом. Должен выразить отдельное согласие на пребывание в больнице и на все другие исследования и медицинские услуги. Согласие может быть устное, письменное или выражается через такое поведение, которое не вызывает сомнений в принятом решении. Письменное согласие требуется в случае оперативного вмешательства или применения метода лечения или диагностики, представляющих повышенный риск, влияющие на состояние здоровья или жизни.

Ребенок в период 16 – 18 лет, и не соглашается на предоставление медицинского обеспечения, а его законный представитель (например, родитель) имеет другое мнение, решение принимает компетентный суд.

Кто может получать информацию о Вашем состоянии здоровья?

Как пациент у вас есть право на получение ясной, понятной и доступной информации включающей в себя ответы на вопросы, касающиеся вашего состояния здоровья и проводимого или планируемого лечения. У вас есть также право решать, кому, кроме Вас, может передаваться информация. Лицом, уполномоченным может быть любой близкий человек. Не имеет значения ни родство, ни место жительства. Обязательным условием является Ваш сознательный выбор и согласие. Если вы не можете подтвердить в письменной форме свое решение, например, из-за состояния здоровья, вы можете, например, указать лицо, жест и подтвердить свой выбор кивком головы или дать ответ на заданный вопрос. Необходимое добавить это примечание в Вашей медицинской документации. Уполномоченное лицо имеет такие же права и после смерти пациента.

Объем информации, который вы имеете право получить, очень широкий. У вас есть право на получение полной информации о состоянии здоровья. У вас есть право знать об установлении болезни, ее диагностике и лечении, а также о возможных последствиях терапии или последствиях бездействия, о любых планируемых лечебных процедурах и исследованиях, а также о лекарственных препаратах, их действии и возможных побочных эффектах. У вас есть право требовать информацию о результатах проведенного лечения и дальнейших действиях. У вас есть также право получить информацию о людях, участвующих в исследовании или проводящих лечение.

У вас есть право просить объяснения до тех пор, пока информация, которую передают уполномоченные лица (врач, медсестра, акушерка, психотерапевт), не будет в полной мере предоставлена, а все сомнения не будут устранены.

Если не хотите знать подробностей, касающихся вашего состояния здоровья, вы имеете право отказаться от получения информации. При этом необходимо точно определить, от какой информации отказываешься.

Присутствие других людей при оказании медицинской помощи

Пользуясь медицинскими услугами вы имеете право на то, чтобы в период предоставления данных услуг вместе с Вами находился близкий человек. Если вы хотите, чтобы в ходе посещения и осмотра у врача, или при незначительных процедурах, Вас сопровождал член семьи или близкий друг, Вы имеете на это право. Может случиться, что из-за вашей безопасности здоровья или в случае вероятности возникновения угрозы эпидемии, врач (медсестра, акушерка, психотерапевт), откажется от присутствия постороннего. В каждом таком случае врач обязан зафиксировать отказ и его причину в медицинской документации.

Присутствие других лиц при предоставлении услуги, например, студентов-медиков, также требует Вашего согласия. Создание условий для получения такого согласия, или требование его получения является нарушением закона. Если пациент является несовершеннолетним, полностью недееспособным или не в состоянии осознанного согласия, требуется согласие его законного представителя или опекуна.

Важно! Если Вы являетесь инвалидом по слуху или глухонемым, у Вас есть право свободного пользования выбранной вами формы общения. Место лечения (поликлиника, больница), которая оказывает Вам медицинские услуги, обязано предоставить Вам возможность пользоваться помощью выбранного переводчика жестового языка или переводчика — проводника, на основаниях, указанных в законе “Об языке жестов”. Для облегчения общения у Вас также есть право обратиться за помощью к выбранному Вами человеку (которому должно быть не менее 16 лет).

Документация

Медицинская карта ведется лечащим врачом (в клинике, больнице, поликлинике) и является собственностью организации, при этом вы имеете полное право быть с ней ознакомленным. Если вы находитесь в бессознательном состоянии, доступ к документации, имеет лицо уполномоченное Вами ранее. Уполномоченное лицо имеет также права и после смерти пациента.

Медицинская документация может быть предоставлена:

• для ознакомления — по месту нахождения учреждения здравоохранения;
• через составление выписок, дубликатов или копий;
• путем выдачи оригинала под расписку, при условии возврата после использования.

За изготовление дубликатов или копии, организация может взимать плату, однако его максимальная высота ограничена и строго определена. Основой его расчета является публикуемый GUS (Главное управление статистикой)  во втором месяце каждого квартала на основании размера среднемесячного заработной платы в предыдущем квартале. Новые ставки оплаты действуют всегда, начиная с первого дня третьего месяца квартала.

Максимальная сумма оплаты за одну страницу справки или выписки из медицинской документации, оформление выписки, дубликата или копии медицинской документации на электронном носителе (если медицинская документация ведется в электронном виде) не может превышать 0,002 вышеупомянутой основы расчета.

Максимальная сумма оплаты за одну страницу копии медицинской документации, не может превышать 0,0002 средней заработной платы в предыдущем квартале.

Например, максимальная плата за предоставление медицинской документации в марте, апреле и мае 2014 года. составляют:

• одна сторона выписки или выписки, выписка, копия или копия на электронном носителе — 7,65 zł.,
• одна страница копии — 0,76 zł.

Установление более высоких цен является незаконным и о нем должно быть сообщено, например, Уполномоченному по Правам Пациента.

Предоставление документации для ознакомления на месте является бесплатным, но должно быть предварительно согласовано.

Если при жизни Пациент не доверил никому право осмотра его медицинской документации, право доступа предоставляется наследникам, в частности, в области проводимого разбирательства воевудской комиссией в отношении смерти пациента, в соответствии с законом “О правах пациента и Уполномоченном по Правам Пациента”.

Жалобы и предложения

Каждый имеет право на соблюдение своих прав. Если вы считаете, что с Вами неправильно поступили в учреждении, которое оказывает услуги в рамках договора с NFZ, вы можете подать жалобу в областном отделении Фонда.

Обязательно свяжитесь с отделом здравохванения если:

• Вам отказали в записи к врачу,
• Вам отказали в оказании услуги,
• сказали заплатить за услуги, которые предоставляются бесплатно
• у вас есть трудности с записью к врачу, например, записаться возможно только лично,
• доктор не принимает пациентов в часах, в которых он должен,

Жалобы и предложения могут быть внесены в письменной форме или с помощью факса, по электронной Почте через электронный ящик для принятия жалоб и предложений (Гиперссылка Elektroniczną Skrzynkę Podawczą) в рамках Платформы услуг администрации публичной (ePUAP), с помощью электронной почты, а также устно с записью об этом в протоколе. В случае подачи жалобы или заявления по электронной почте, которые не были подкреплены электронной подписью или не содержат имени, фамилии (названия) и адреса подающего жалобу лица, сотрудник NFZ с помощью электронной почты просит о дополнении жалобы или заявления отсутствующими данными, в течение семи дней. Срок рассмотрения жалобы или заявления начинается со дня поступления в Фонд.

Ответ вы должны получить в течение 30 дней от даты поступления жалобы в Фонд. Однако, может случиться, что возникнут обстоятельства, которые помешают разрешению ситуации в установленный срок. Вы должны тогда получить информацию о новой дате рассмотрения жалобы.

Жалобу можно подать на выполнение задач сотрудниками областного отделения  NFZ  директору подразделения областного управления  NFZ.

Так же если у вас есть возражения в отношении рассмотрения дела директором областного филиала  NFZ или работниками Пкп ОФЗ, направьте свое письмо в Штаб ОФЗ.

Если вы считаете, что право на охрану здоровья осуществляется по-средствам которые Вас не устраивают, вы также можете подать жалобу в:

• Офис Органа Охраны Прав Пациента www.bpp.gov.pl например, в случае нарушения права на: уважение чести и достоинства, сведения о медицинских услугах, тайну информации медицинской документации, возражения против мнения или решения врача;
• ответственности врачей при окружной палате врача, к которой врача могут привлечь в в случае претензий к способу лечения или поведения врача www.nil.org.pl;
• ответственности медицинских сестер и акушерок при окружных отделениях медсестер и акушерок в случае претензий к способу проведения медицинских процедур или поведения медсестры или акушерки www.izbapiel.org.pl;
• Генеральный Инспектор по Защите Персональных Данных www.giodo.gov.pl например, в случае угрозы конфиденциальности хранимой документации, ее защиты от утери или кражи.

Если у вас есть идея, как лучше и эффективнее удовлетворять потребности пациентов, например, как улучшить организацию, улучшить работу, предотвратить злоупотребления полномочиями медицинских работников или у вас есть идеи, связанные с выполнением задач через Фонд, вы можете подать заявку, которая должна быть рассмотрена в течение 30(тридцати) дней. Предложения вносятся по такому же принципу, что и жалобы.

Важно! Жалобы, касающиеся вопросов, которые были решены с помощью решения суда или решения вышестоящего органа администрации, например, по возмещению расходов на лечение, не рассматриваются.

Права пациента в Польше (нормы права)

Ниже размещены акты законодательства, в которых содержатся положения о правах пациента в Польше. Помни, что нормы права меняются, поэтому обращай внимание при использовании нормы права на ее актуальность и правильный источник правовой информации.

• Konstytucja Rzeczypospolitej Polskiej z dnia 2 kwietnia 1997 r. (Dz.U. Nr 78, poz. 483, z późn. zm.);
• ustawa z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz. U. z 2008 r. Nr 164, poz. 1027 z późn. zm.);
• ustawa z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej (Dz.U. z 2013 r. poz. 217);
• rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 6 maja 2008 r. w sprawie ogólnych warunków umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej (Dz.U. Nr 81, poz. 484);
• ustawa z dnia 6 listopada 2008 r. o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta (Dz.U. z 2012 r. poz. 159, z późn. zm.);
• ustawa z dnia 2 grudnia 2009 r. o izbach lekarskich (Dz.U. Nr 219, poz. 1708, z późn. zm.);
• ustawa z dnia 1 lipca 2011 r. o samorządzie pielęgniarek i położnych (Dz.U. Nr 174, poz. 1039);
• ustawa z dnia 29 maja 1974 r. o zaopatrzeniu inwalidów wojennych i wojskowych oraz ich rodzin (Dz. U. z 2010 r. Nr 101, poz. 648, z późn. zm.);

А также:

• rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 21 grudnia 2010 r. w sprawie rodzajów i zakresu dokumentacji medycznej oraz sposobu jej przetwarzania (Dz.U. Nr 252, poz. 1697, z późn. zm.);
• ustawa z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych (Dz.U. z 2002 r., Nr 101, poz. 926, z późn. zm.);
• ustawa z dnia 19 sierpnia 2011 r. o języku migowym i innych środkach komunikowania się (Dz.U. Nr 209, poz. 1243, z późn. zm.);
• ustawa z dnia 19 sierpnia 2011 r. o weteranach działań poza granicami państwa (Dz.U. Nr 205, poz. 1203);
• ustawa z dnia 19 czerwca 1997 r. o zakazie stosowania wyrobów zawierających azbest (Dz.U. z 2004 r. Nr 3, poz. 20, z późn. zm.).

Другие:

• zarządzenie Nr 31/2010/DSS Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 1 lipca 2010 r. w sprawie rozpatrywania

*(источник переведенного материала NFZ)